阿司匹林肠溶片（华东医药）

药品说明书8个月前发布哈

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Aspirin Enteric-coated Tablets

请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用

核准日期：2007年3月13日|修改日期：2015年12月1日

对本品过敏者禁用

成份

本品主要成份为阿司匹林。

化学名称：2-（乙酰氧基）苯甲酸

化学结构式：

阿司匹林肠溶片（华东医药）

分子式为：C₉H₈O₄

分子量为：180.16

规格

25mg

适应症

用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗寒、心房颤动、人工心脏脂膜、动静脉癢或其他手术后的血栓形成。也可用于不稳定型心绞痛。

用法用量

口服。每日 75 mg-150 mg（3-6 片），一日 1 次；或遵医嘱。

禁忌

1. 对本品过敏者禁用。

2. 下列情况应禁用：

活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血；
血友病或血小板减少症；
有阿司匹林或其他非留体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。

注意事项

1. 交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另-种水杨酸类药或另-种非水杨酸类的非留体抗炎药过敏。但非绝对。必须警惕交叉过敏的可能性。

2. 对诊断的干扰：

长期每日用量超过 2.4 g 时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性。葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性；
可干扰尿酮体试验；
当血药浓度超过 130 μg/m 时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法则不受影响；
用荧光法测定尿 5-羟吲哚醋酸（5-HIAA）时可受本品干扰；
尿香草基杏仁酸（VMA）的测定，由于所用方法不同，结果可高可低；
由于本品抑制血小板聚集，可使出血时间延长。剂量小到 40 mg/日也会影响血小板功能，但是临床上尚未见小剂量（<150 mg/日）引起出血的报道；
肝功能试验，当血药浓度 > 250 ug/ml 时，丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清酸性磷酸酶可有异常改变，剂量减少时可恢复正常。
大剂量应用，尤其是血药浓度 > 300 ug/ml 时凝血酶原时间可延长；
每天用量超过 5 g 血清胆固醇低；
由于本品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低；
大剂量应用本品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素（T4）及三碘甲状腺素（T3）可得较低结果；
由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少（即 PSP 排泄试验）。

3. 下列情况应慎用：

有哮喘及其他过敏性反应时；
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者（本品偶见引起溶血性贫血）；
痛风（本品可影响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留）；
肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向。肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应；
肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险；
血小板减少者。

4. 长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。

药理作用

本品可抑制血小板聚集，其作用机制是通过抑制血小板的环氧酶，从而减少前列腺素的生成。

药代动力学

本品在小肠上部可吸收大部分。但肠溶片剂吸收慢。阿司匹林的蛋白结合率低。但水解后的水杨酸盐蛋白结合率为 65%-90%。血药浓度高时结合率相应地降低。肾功能不全及妊娠时结合率也低。T_1/2为 15-20 分钟；水杨酸盐的 T_1/2长短取决剂量的大小和尿 pH 值，一次服小测量时约为 2-3 小时；大剂量时可 20 小时以上，反复用药时可达 5~18 小时。

本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐。然后在肝脏代谢。代谢物主要为水杨尿酸（alicylurie acid）及葡萄醛酸结合物，小部分氧化为龙胆酸（gentisie acid）。

一次服药后 1-2 小时达血药峰值。本品以结合的代谢物和游离的水杨酸从肾脏排泄。服用量较大时，未经代谢的水杨酸的排泄增多。个体间可有很大的差别。尿的 pH 值对排泄速度有影响，在酸性尿中排泄速度加快，而且游离的水杨酸量增多，在酸性尿中则相反。