山梨醇注射液（吉林都邦）

药品说明书8个月前发布溪树

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Sorbitol Injection

请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用

以下患者禁用：

①已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用山梨醇无反应者，因山梨醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担；
②严重失水者；
③颅内活动性出血者，因因扩容加重出血，但颅内手术时除外；
④急性肺水肿，或严重肺淤血。

成份

化学名称：D-山梨糖醇。辅料：注射用水、盐酸。

规格

250 ml：62.5g

适应症

适用于治疗脑水肿及青光眼，也可用于心肾功能正常的水肿少尿。

用法用量

静脉滴注，一次 25% 溶液 250～500 ml，儿童一次量 1～2 g/kg，在 20～30 分钟内输入。为消退脑水肿，每隔 6～12 小时重复注射一次。

禁忌

①已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用山梨醇无反应者，因山梨醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担；

②严重失水者；

③颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外；

④急性肺水肿，或严重肺瘀血。

注意事项

用后偶有头昏或血尿出现。
心脏功能不全，或因脱水所致尿少患者慎用。
有活动性脑出血患者，除在手术中外，不宜应用。
针剂如有结晶析出，可用热水加温摇溶后再注射。

注射不宜太快，否则，可引起头痛、视力模糊、眩晕、注射部疼痛。注射时注意药液不可漏出血管。

药理作用

山梨醇糖为甘露醇的异构体，作用与甘露醇相似但较弱，静脉注入本品浓溶液(25%)后，除小部份转化为糖外，大部以原形经肾排出，因形成血液高渗，可使周围组织及脑实质脱水而随药物从尿液排出，从而降低颅内压，消除水肿。注射后 2 小时出现高效，明显地使脑水肿逐渐平复，紧张状态消失，脑脊液压下降，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。由于输注山梨醇后肾小管液流量增加，当某些药物和毒物中毒时，这些物质在肾小管内浓度下降，对肾脏毒性减小，而且经肾脏排泄加快。

药代动力学

静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。利尿作用于静注后 0.5～1 小时出现，维持 3 小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后 15 分钟内出现，达峰时间为 30～60 分钟，维持 3～8 小时。本药可由肝脏生成糖原。但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。本药 T_1/2为 100 分钟，当存在急性肾功能衰竭时可延长至 6 小时。肾功能正常时，静脉注射山梨醇 100 g，3 小时内 80% 经肾脏排出。